Out of pocket onkosten (betekenis, voorbeelden) - Hoe het werkt?

Out of pocket onkosten Betekenis

Out-of-pocket-uitgaven verwijzen naar de directe betaling die over het algemeen in de vorm van contanten wordt gedaan door iemand die in de toekomst wel of niet door een externe derde partij kan worden gedragen, aangezien deze niet onder hun verplichtingen valt. In het bedrijfsleven kunnen het de uitgaven van de werknemer zijn die men voor zakelijke of werkgerelateerde doeleinden eerst uit eigen zak heeft uitgegeven en deze vervolgens door het bedrijf of bedrijf worden vergoed.

Uitleg

Uit de zak zakken reikt tot een gevarieerd aantal dingen. Het kan al dan niet worden vergoed door de derde partij, wat van geval tot geval afhangt. Wanneer werknemers de bedrijfsgerelateerde of werkgerelateerde uitgaven uit eigen zak betalen, wordt dit voor bedrijven of bedrijven meestal gemakkelijk terugbetaald. Voor medische verzekeringen zijn er daarentegen bepaalde soorten betalingen, zoals receptkosten, die de klant in eerste instantie uit eigen zak moet betalen. Toch kunnen deze later ook niet worden terugbetaald, omdat het nu onder de clausule van de medische verzekering valt. Het kan ook verwijzen naar contant geld, dat wordt besteed aan eigen risico en medebetalingen.

Wat zijn onkosten voor ziektekostenverzekering?

Ziektekostenverzekering out-of-pocket-uitgaven zijn de kosten die niet worden gedekt door de medische polis of de zorgverzekeraar, en deze kosten hoeven alleen door de verzekeringnemer te worden gedragen. Dit kunnen verschillende kosten zijn, zoals receptkosten, eigen risico, eigen bijdragen en co-assurantie. Er zijn ook bepaalde uitgaven, zoals ambulancekosten, handschoenen en andere items die niet worden gedekt door de medische verzekering. De verzekeringnemer moet dit soort uitgaven dus onmiddellijk uit zijn zak betalen, en de rest wordt gedekt door de verzekeringsmaatschappij.

Voorbeelden van contante uitgaven

• Laten we uitgaan van het geval van een medische verzekering waarbij we eigen risico's, eigen bijdragen / co-assurantie hebben en vervolgens contante kosten verbonden aan de algemene medische polis.
• Laten we aannemen dat we een medische verzekering hebben met een maximumlimiet van $ 60.000. Nu heeft de houder van de polis een medische kosten van $ 40.000 gemaakt, waarvan men volgens de medische polis zou kunnen denken dat de verzekeringsmaatschappij de volledige kosten moet dragen, maar dat is niet het geval. Het is waar het concept van contante uitgaven om de hoek komt kijken. In dit geval stelt de verzekeringspolis dat het een aftrekbaar bedrag van $ 2.000 en een co-verzekering van 20% heeft en een maximum van $ 8.000 uit eigen zak.
• Dus als de verzekeringnemer eerst een rekening van $ 40.000 heeft gemaakt, moet het eigen risico van $ 2.000 direct door hem worden gedragen. Vervolgens komt het co-assurantiegedeelte met 20% van de kosten, dus voor de eerste rekening van $ 30.000 worden de kosten van 20% $ 6.000. Dus als we het eigen risico en de eigen bijdrage toevoegen, die $ 2.000 + $ 6.000 = $ 8.000 is, zien we dat het maximale uit eigen zakbedrag is bereikt, dat eerder werd vermeld als $ 8.000. De verzekeringsmaatschappij van de volledige rekening van $ 40.000 draagt ​​dus slechts $ 32.000, en de rest $ 8.000 wordt gedragen door de verzekeringnemer.

Voordelen

Er zijn verschillende voordelen die als volgt zijn:

• Dergelijke uitgaven kunnen worden gebruikt onder belastingaftrek, zoals donaties aan goede doelen, medische kosten die niet zijn terugbetaald, enz. Het kan helpen bij het verminderen van de belastingdruk.
• Bij ziektekostenverzekeringen speelt het medeverzekeringsgedeelte doorgaans de rol van een toezegging van de verzekeringnemer jegens de verzekering. Over het algemeen wordt dit gezien als onderpand of onderpand tegen het genomen beleid.
• Eigen kosten, zoals belasting op sigaretten, worden gebruikt om het gedrag van consumenten die roken te veranderen, aangezien dit schadelijke gevolgen voor de gezondheid heeft.
• Het zorgt voor een deelfactor tussen twee partijen waarbij beide betrokken partijen bijdragen aan een kostenpost.

Nadelen

• Het benodigde geld moet vooraf worden gebracht en soms kan er een gebrek aan contant geld zijn, waardoor de algehele transactie mislukt.
• Hoewel de ziektekostenverzekeraar belooft de gezondheidsgerelateerde kosten te dekken, zit er een addertje onder het gras dat de kosten van 100% nooit zullen worden gedekt, aangezien het concept van contante uitgaven binnenkomt.
• Sommige uitgaven, zoals de belasting op roken, zijn misschien niet voor iedereen vruchtbaar als het gaat om menselijk gedrag, aangezien iemand die verslaafd is aan roken nog steeds zal roken en er in plaats daarvan meer geld voor betaalt.
• Ze zijn niet voorspelbaar en kunnen soms de planning en het budget van de betrokken persoon verstoren.

Verschil tussen uit eigen zak versus aftrekbaar

• Dit concept komt tot stand als we het concept van medische verzekering in overweging nemen. Afgezien van de maandelijkse of jaarlijkse premie die we betalen voor de ziektekostenverzekering, is het eigen risico het bedrag dat men uit eigen zak moet betalen voor de gedekte verzekering voordat de werkelijke medische kosten worden gedragen door de zorgverzekeraar. Het bedrag dat de ziektekostenverzekering aan ons uitkeert, hangt dus van twee factoren af. Ten eerste, of het eigen risico is betaald of niet en ten tweede, op basis van het co-assurantiepercentage; dus een eigen risico is een bedrag dat u moet betalen voordat de verzekeringsmaatschappij de verzekeringnemer helpt.
• Het eigen risico is het maximale bedrag dat men moet betalen of betalen voor de medische zorg die betrekking heeft op het hele jaar. Het omvat eigen risico's, co-pays en co-assurantie tot een bepaalde waarde of een bepaald bedrag dat door de verzekeringsmaatschappij is vastgesteld. De premie valt echter niet onder de contante kosten, aangezien dit de normale kosten zijn die men maandelijks of jaarlijks moet dragen om de dekking van de medische verzekering te behouden. Meestal komen medische verzekeringen met een laag eigen risico en contante uitgaven met een flinke premie.

Conclusie

Out-of-pocket-uitgaven hebben zowel voor- als nadelen. Sommige worden terugbetaald door het bedrijf of bedrijf, maar in het geval van een ziektekostenverzekering zijn deze strikt niet-terugbetaalbaar. Meestal komen medische verzekeringen met een laag eigen risico en contante uitgaven met een flinke premie. In het bedrijfsleven kunnen het de uitgaven van de werknemer zijn die hij / zij voor zakelijke of werkgerelateerde doeleinden eerst uit zijn / haar zak heeft uitgegeven, waarna deze door het bedrijf of bedrijf worden vergoed. Soms worden deze ook geïmplementeerd om gedragsveranderingen teweeg te brengen, bijvoorbeeld op het gebied van roken als belasting op sigaretten, maar het hangt dan weer van persoon tot persoon af hoe hij / zij erop reageert.